Last Updated on 2026/07/17
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WHO 2026 失智症風險降低指引
WHO 於 2026 年 7 月 15 日發布第二版《認知退化與失智症風險降低指引》。這份指引涵蓋 20 個主題，重新整理生活型態、慢性病、感官功能、環境暴露與多面向介入的建議。英文原版全文共 168 頁，我整理出專業版與民眾行動版，兩份都開放免費下載。
這次 WHO 指引的重點是什麼？
這份指引適用於尚未罹患失智症的成人，包括認知正常、輕度認知障礙，以及合併其他健康狀況者。
20 個風險降低主題
從認知、社交、運動、飲食與吸煙，到體重、三高、聽力、視力、睡眠、腦外傷、空氣污染與多面向介入。
從生命歷程看風險
風險暴露會隨時間累積，不同因子也可能在生命歷程的不同階段產生較大影響。
多面向介入更接近真實生活
可依個人的風險與資源，量身處理三個以上危險因子。這類介入獲得條件式建議，證據確定性為中等至高。
公共衛生政策需要主動介入
醫療可近性、健康食物、助聽器、社區環境與空氣品質，都不是只靠個人意志就能改變。
重要的證據判讀標準
WHO 原文特別強調：每個因子都要由兩方面去判讀，一是是否和失智風險有關，二是介入這個因子後，是否已證實能直接降低認知退化或失智。
指引中所說的「低確定性」，是指介入能否直接降低認知退化或失智的效果證據仍不確定，不是說這個危險因子與失智之間的關聯證據不足。建議強度還會綜合介入的效益與風險、成本、可行性、接受度與健康公平。
幾個需要先掌握的建議方向
- 運動：認知正常成人進行身體活動是強建議；輕度認知障礙者則為條件式建議。
- 吸煙與飲食：所有吸煙者都應獲得戒菸介入。健康均衡飲食可被建議；沒有營養素缺乏時，不建議只為防失智使用維生素 B、E、Omega-3 或綜合維生素礦物質補充品。
- 慢性病與感官功能：糖尿病、高血壓、血脂異常、憂鬱、視力與聽力問題仍應依一般臨床指引處理；介入後對延緩失智症的專屬證據有限，但基於整體健康考量，這些問題仍需要治療。
- 社交與睡眠：社交活動可被建議；睡眠對整體健康重要，但目前無法提出專屬於失智預防的特定睡眠介入方法。
- 空氣污染：降低家庭與環境空氣污染，尤其 PM2.5 暴露，可能降低認知退化或失智風險。
PROFESSIONAL｜29 頁
中文版專業版
逐項保留 recommendation、GRADE 證據判讀、臨床界線與公共衛生政策重點。
PUBLIC ACTION GUIDE｜16 頁
中文版民眾行動版
用較容易理解的方式整理日常做法、生活小提醒、生命歷程重點與 4 週開始計畫。
專業版和民眾版有什麼不同？
兩份中文版都不是 WHO 官方翻譯
這兩份文件是依 WHO 2026 英文原始指引製作的中文整理與實務轉譯。若中文整理與原文有差異，應以 WHO 英文原始指引為準；文件也不能取代個別醫療評估與治療。
製作與協作
製作人：Dr. PN 王培寧醫師
內容整理：Dr. PN 和 OpenAI Codex 協作
使用與引用說明
歡迎免費下載、分享這個下載頁；若引用內容，請保留製作資訊與 WHO 原始來源。
ORIGINAL WHO GUIDELINE
英文原版指引
Risk reduction of cognitive decline and dementia: WHO guidelines, second edition
World Health Organization, 2026｜ISBN 978-92-4-012355-7