Last Updated on 2026/05/28
PET 生物標記專區 整理 amyloid PET、tau PET、centiloid 與多模態 PET 在阿茲海默症與神經退化疾病中的角色。這頁的目的，是把影像生物標記放回臨床決策：什麼時候需要 PET、PET 回答什麼問題、血液生物標記與 CSF 如何互相校準。
一句話先理解 PET 生物標記
PET 不是單純「看有沒有失智症」的檢查。Amyloid PET 回答類澱粉病理，tau PET 回答 tau 病理分布與疾病階段，centiloid 則協助把 amyloid PET 訊號標準化。它們和血液、CSF 生物標記一起，構成阿茲海默症精準診斷的核心工具箱。
讀者可從這裡開始
- 2025 Amyloid 與 Tau PET 臨床應用指引
- Amyloid PET、centiloid 與 tauopathy 起點
- Amyloid PET 與 CSF 生物標記如何選擇
- 血液生物標記預測 amyloid PET 與 tau PET 分期
- 多模態 PET 如何重塑神經退化疾病診斷與治療
PET 生物標記主題地圖
Amyloid PET
Amyloid PET 主要用來確認大腦是否有類澱粉病理。它在診斷不確定、治療前 amyloid 確認、或研究分層中很重要，但陽性不等於所有症狀都由阿茲海默症造成。
Tau PET
Tau PET 更接近疾病階段、病理分布與預後判斷。和 amyloid PET 相比，tau PET 常能提供更貼近臨床症狀與疾病進展的訊息，但可近性、判讀標準與臨床適用情境仍需謹慎。
Centiloid 與治療反應
Centiloid 讓 amyloid PET 訊號更容易跨平台比較，也常出現在抗類澱粉治療研究中。治療後 amyloid PET 下降或轉陰，需要和認知結果、tau、p-tau217、ARIA 與臨床追蹤一起解讀。
PET、血液與 CSF 的三角關係
血液生物標記可協助分流，CSF 可提供 amyloid / tau 的液態生物標記資訊，PET 則提供腦內空間分布與負荷。臨床上應依問題選工具，而不是把某一種檢查視為所有情境的標準答案。
治療前確認與臨床決策
在抗類澱粉治療時代，PET 可用於確認 amyloid 病理，也可在研究中追蹤 amyloid 清除。治療前仍需同時評估 MRI、ARIA 風險、APOE ε4、共病與病人期待。
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