Home 科普 14年後我會得到失智症嗎?試試英國生物資料庫失智風險評分表

14年後我會得到失智症嗎?試試英國生物資料庫失智風險評分表

by admin

儘管已有多種失智症風險評分,但它們是否可以適用在不同年齡或不同族群中仍存在疑問。

  • 此篇研究將英國生物資料庫中的中的資料分為訓練樣本和測試樣本,並使用Whitehall II世代研究進行外部驗證。從28個候選預測因子中選擇出最強的失智症發病預測因子來建出風險評分。
  • 英國生物資料庫失智症風險評分(UKBDRS)中的因子包括年齡、教育、失智症的家族史、社經剝奪指數、糖尿病、中風、憂鬱症、高血壓、高膽固醇、獨居和性別。
  • 如果你正在中年,想要計算失智風險的人可上此網址試算看看喔https://github.com/MelisAnaturk/dementia_risk_score/blob/main/results/UKB-DRS_Calculator.xlsx  

前言

失智症是一個全球性的健康問題,對於許多家庭和社區來說,它帶來了巨大的心理和經濟壓力。隨著人口老化,這一問題將變得更加嚴重。因此,提前預測和評估失智症的風險變得尤為重要。

什麼是失智症風險評估

失智症風險評估通過評估個體的生活方式、健康狀況,遺傳因素,再加上一些評測,來估計發展失智症的可能性。這些評估工具通常基於大型的前瞻性世代研究,在追蹤多年之後,有些人發生了失智症,將他們在失智前的狀況與未失智者相比較,以確定哪些因素與失智症的風險增加有關。

為什麼失智症風險評估如此重要

  • 提前預防:知道自己的風險,尤其是知道那一個因素特別增加了自己的風險,可以幫助我們採取預防措施,如改變生活方式、飲食和運動習慣。
  • 早期介入:對於風險高或是已經有輕度認知障礙的人,早期評估可以幫助他們及時獲得治療和支持。
  • 研究參與:知道自己的風險也可能鼓勵人們參與相關的研究或臨床試驗,這對於發現新的䪵防和治療方法至關重要。

如何進行失智症風險評估

  • 失智症風險評估通常包括一系列問題,涉及個體的健康狀況、家族病史、生活方式和其他相關因素。有些評估還可能包括認知測試或生物標記測試。

此研究的目的和方法

  • 目的:這項研究的目的是開發一個針對中年英國人口族群的14年後失智症風險評分。
  • 方法: 研究中使用英國生物資料庫超過20萬人的數據,並將其分為訓練樣本和測試樣本,以選擇出與失智症最相關的預測因子來建立風險評分。此結果運用在英國另一個2千多人的Whitehall II世代研究資料中進行外部驗證,並和目前3種常用的針對中年人的失智風險評估量表進行比較。

3種常用的針對中年人的失智風險評估量表

  • ANU-ADRI  (the Australian National University Alzheimer’s Disease Risk Index,澳大利亞國立大學阿茲海默症風險指數)
    • 這是一個綜合性的風險評估工具,考慮了多種生活方式和健康因子。 包含因子:年齡、性別、教育水平、BMI、糖尿病、創傷性腦損傷、抑鬱症狀、高膽固醇、認知活動水平、社交參與、吸煙、酒精消耗、體育活動、魚類攝取和農藥暴露。
  • DRS (Dementia Risk Score,失智風險評分)
    • 這是一個簡單的風險評估工具,主要基於健康和生活方式因子。 包含因子:年齡、性別、BMI、參與年份、剝奪分數、吸煙狀態、飲酒狀態、當前抑鬱狀態和抗抑鬱藥物使用、阿司匹靈使用、中風和TIA史、心房顫動和糖尿病史。
  •  CAIDE (Cardiovascular Risk Factors, Ageing, and Dementia score,心血管老化失智危險因子)
    • 這是一個基於芬蘭研究的風險評估工具。 包含因子:年齡、性別、教育年數、高血壓、體質指數、膽固醇和體育活動。 異同點:這是一個較為簡單的風險評估工具,但它是基於芬蘭的一項長期研究。,

研究結果

  • 這項研究建立了一個新的英國生物資料庫失智風險評分表UK Biobank Dementia Risk Score (UKBDRS),內容包括有
    • 年齡
    • 教育程度
    • 糖尿病
    • 病史/當前的憂鬱症
    • 中風
    • 家族史中父母有失智症
    • 社經剝奪指數 (Townsent deprivation)
    • 高血壓
    • 高膽固醇
    • 獨居
    • 性別
  • 英國生物資料庫失智風險評分表在內部和外部驗證數據中的表現均優於目前常用的3個失智風險評分表。

結論

  • 老年時的失智在中年時就要努力預防: 英國生物資料庫失智症風險評分表UKBDRS提出了一個在中年時期計算14年後得到失智症的風險,以此可以幫助我們更好地理解自己的健康狀況,並採取措施來保護我們的腦健康。
  • 40%的失智症可被預防: 雖然我們不能完全預防失智症,但通過了解風險和採取預防措施,我們可以努力延緩其進展,並提高生活質量。
  • 可調控的危險因子: 風險評分中有多個因素是屬於可以調控的危險因子,包括高血壓,糖尿病,高膽固醇,中風,憂鬱,我們調整好生活型能,預防其發生,即使發生了,也可經由良好的控制來降低風險。
  • 糖尿病: 糖尿病患者比一般人更有可能發展成失智症。糖尿病可能會導致血管受損,高血糖和低血糖都會對大腦造成直接的傷害,導致認知功能下降。
  • 獨居: 獨居的部分其實近年來有許多的討論,獨居的原因和生活樣貌,,心理狀態都會影響獨居的的影響力,如果做到獨居但不孤獨,獨居但不寂寞,獨居也可以快樂且健康。

想自己算看看

如果你正在中年,想要計算失智風險的人可上此網址試算看看喔https://github.com/MelisAnaturk/dementia_risk_score/blob/main/results/UKB-DRS_Calculator.xlsx

參考文獻

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